Ранее при проведении ринопластики хирурги использовали специальные инструменты, такие как: остеотомы, долота, и рашпили. И много лет считалось, что ринопластика очень травматичная операция, после которой достаточно длинный период реабилитации с гематомами, синяками, головными болями и кровотечениями из носа.
На сегодняшний день самым современным, безопасным и малотравматичным способом проведения эстетической хирургии носа является пьезоринопластика. Для работы с костями носа пластический хирург использует пьезотом — специальный инструмент, который двигается с ультразвуковой частотой, аккуратно воздействуя только на костную ткань, не повреждая при этом мягкие ткани, сосуды, нервы и хрящи.
В нашей клинике мы используем пьезотехнологии с 2016 года, но появилась она ещё раньше, больше 15 лет назад.
На сегодняшний день это самый современный и деликатный подход в ринопластике. В классическом подходе пациенту ломают кости, сближают их и накладывают гипс. Результат зависит от того, как срастутся кости.
В пьезоринопластике мы моделируем желаемую форму носа с помощью аппарата. Способ позволяет не ломать кости, а аккуратно их стачивать или деликатно разрезать с точностью до миллиметра. Результат получается стабильный, у пациента меньше гематом и синяков, потому что нет воздействия на мягкие ткани.
У операции с пьезоаппаратом есть преимущества:
Критерий | Пьезоринопластика | Классическая ринопластика |
---|---|---|
Пьезоринопластика | Классическая ринопластика | |
Метод воздействия | Ультразвуковая обработка костей | Использование остеотомов, долота, молотка |
Точность коррекции | Высокая, только работа с костью | Меньшая, возможны неконтролируемые переломы, смещения костей и хрящей |
Травматичность | Минимальная, сосуды и нервы не повреждаются | Выше, травмируются мягкие ткани, сосуды |
Гематомы и отёки | Минимальные, редко возникают синяки | Выраженные, отёки держатся дольше, гематомы, кровоизлияния в склеру глаз |
Реабилитация | Быстрая, 7–10 дней | Длительная, от 2 недель до месяца |
Комфорт после операции | Практически безболезненно, требуется минимум обезболивания | Возможен выраженный дискомфорт, головные боли, боли в области носа |
Прогнозируемость результата | Высокая, равномерная обработка костей | Менее прогнозируемая, возможны неровности |
Эстетический результат | Максимально естественный, плавные линии | Возможны резкие линии, асимметрия |
Риски повторной операции | Минимальные | Выше, из-за возможных неровностей и смещения костей |
Метод воздействия | ||
Ультразвуковая обработка костей | Использование остеотомов, долота, молотка | |
Точность коррекции | ||
Высокая, только работа с костью | Меньшая, возможны неконтролируемые переломы, смещения костей и хрящей | |
Травматичность | ||
Минимальная, сосуды и нервы не повреждаются | Выше, травмируются мягкие ткани, сосуды | |
Гематомы и отёки | ||
Минимальные, редко возникают синяки | Выраженные, отёки держатся дольше, гематомы, кровоизлияния в склеру глаз | |
Реабилитация | ||
Быстрая, 7–10 дней | Длительная, от 2 недель до месяца | |
Комфорт после операции | ||
Практически безболезненно, требуется минимум обезболивания | Возможен выраженный дискомфорт, головные боли, боли в области носа | |
Прогнозируемость результата | ||
Высокая, равномерная обработка костей | Менее прогнозируемая, возможны неровности | |
Эстетический результат | ||
Максимально естественный, плавные линии | Возможны резкие линии, асимметрия | |
Риски повторной операции | ||
Минимальные | Выше, из-за возможных неровностей и смещения костей |
Пьезотом мягко стачивает или разрезает кости, все внутренние структуры носа остаются неповреждёнными. Конечный результат предсказуемый и естественный.
Пьезоринопластику ещё называют бескровной операцией, потому что не задеваются мягкие ткани. Также в процессе работы пьезоаппарата постоянно подаётся охлаждённый физиологический раствор. Это уменьшает кровотечение и препятствует затёкам крови, которые образуют гематомы. Лонгета и пластырная повязка на носу — единственное, что выдаёт ранее проведенную операцию у пациента.
Операция подходит, если пациенту нужно что-то делать с костной частью носа — горбинкой или костным основанием. Пьезориносептопластика помогает решить как эстетические проблемы, так и функциональные нарушения.
Екатерина, 22 года
Проблема: не дышит нос, трудно петь (профессионально занимается оперным пением), не устраивает форма носа (горбинка, искривление носа, широкий кончик носа).
Операция: пьезориносептопластика
Светлана, 25 лет
Проблема: плохо дышит нос, широкий асимметричный кончик носа.
Операция: пьезориносептопластика
Екатерина, 39 лет
Проблема: нарушение носового дыхания, широкий и опущенный кончик носа, высокая проекция спинки носа, избыточная длина носа.
Операция: пьезориносептопластика
Алина, 34 года
Проблема: слишком большой размер носа, горбинка, широкая спинка в верхней и нижней части, широкий кончик носа.
Операция: пьезориносептопластика
Айсель, 22 года
Проблема: не дышит нос, горбинка, опущенный кончик носа, искривление носа.
Операция: пьезориносептопластика
Елизавета, 27 лет
Проблема: не дышит нос, опущенный кончик носа, избыточная длина носа, горбинка, высокое расположение ноздрей.
Операция: пьезориносептопластика
Мария, 25 лет
Проблема: не дышит нос, слишком крупный нос, не пропорциональный другим чертам лица, широкий кончик, широкие ноздри.
Операция: пьезориносептопластика
Марина, 35 лет
Проблема: не дышит нос, искривление носа по оси. Запрос на оставление горбинки и сохранение индивидуальности.
Операция: пьезориносептопластика
Сейчас молоток и долото ушли в прошлое. Пьезоринопластика показана всем пациентам, кому необходимо выполнить работу с костями носа: убрать горбинку, сделать ровной поверхность костей, сузить костное основание носа, скорректировать искривление носа по оси.
Как у любой операции по исправлению формы носа, у пьезоринопластики есть противопоказания. Операцию нельзя проводить в следующих случаях:
Благодаря пьезоаппарату, процесс восстановления проходит легче, а пациенты быстрее возвращаются к обычной жизни — уже на 10 день, сразу после снятия фиксирующей лонгеты и швов.
После операции важно следовать рекомендациям врача, чтобы ускорить заживление:
Отёк после операции спадает к 3-4 неделе.
Окончательный результат можно оценить через 6-12 месяцев.
Первая встреча с новым носом
Результат пьезоринопластики спустя 10 дней